سنگ کلیه (Nephrolithiasis) در کودکان و نوزادان وضعیتی نادرتر از بزرگسالان است اما میتواند بسیار دردناک باشد و نیاز به تشخیص و درمان دقیق دارد. این بیماری به دلیل تجمع مواد معدنی و نمکها در کلیه ها ایجاد می شود و میتواند منجر به انسداد در سیستم ادراری شود.

علل سنگ کلیه در کودکان:

    عوامل متابولیک:

        هایپرکلسیوری (Hypercalciuria)

        هیپراگزالوری (Hyperoxaluria)

        هایپوسیستینوری (Hypocitraturia)

        هیپراوریکوزوری (Hyperuricosuria)

    عفونت‌های مکرر ادراری:

        به ویژه عفونت‌هایی که توسط اوره‌آز مثبت باکتری‌ها ایجاد می‌شوند.

    اختلالات ساختاری کلیه:

        انسدادهای مادرزادی سیستم ادراری.

    مصرف کم مایعات:

        منجر به غلیظ شدن ادرار.

    رژیم غذایی:

        مصرف زیاد سدیم یا پروتئین.

علائم بالینی:

    درد شدید: در ناحیه پهلو، شکم یا کشاله ران.

    هماچوری: وجود خون در ادرار.

    عفونت ادراری مکرر.

    کاهش تولید ادرار یا انسداد ادراری.

    تهوع و استفراغ.

آزمایش‌های تشخیصی در کودکان:

    آزمایش‌های ادرار:

        آنالیز ادرار: بررسی وجود گلبول‌های قرمز، کریستال‌ها و عفونت.

        کشت ادرار: شناسایی عفونت ادراری.

        pH ادرار: برای ارزیابی نوع سنگ (اسیدی یا قلیایی).

    آزمایش‌های خون:

        الکترولیت‌ها: شامل کلسیم، فسفر، منیزیم.

        کراتینین سرم: برای ارزیابی عملکرد کلیوی.

        اسید اوریک: برای بررسی هیپراوریکوزوری.

        پاراتورمون (PTH): در موارد شک به هیپرپاراتیروئیدیسم.

    تصویربرداری:

        سونوگرافی کلیه: روش انتخابی برای تشخیص سنگ کلیه در کودکان.

        CT اسکن بدون کنتراست: در موارد پیچیده یا برای تأیید تشخیص.

        اشعه X شکمی (KUB): برای شناسایی سنگ‌های رادیواپک.

    بررسی متابولیک 24 ساعته ادرار:

        بررسی دفع کلسیم، اگزالات، سیترات و کراتینین.